【夫妻驚喜小禮物】 加重腳鐐 ( 鎖 - 黑 )-?井優羽
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寶寶頭皮又黃又油 嬰兒脂漏性皮膚炎惹禍
(健康醫療網/記者曾正豪報導)
常有新手爸媽看著寶寶嬌嫩的臉龐,卻不解為何頭皮上會出現油油黃黃的頭垢?安南醫院兒科醫師賴以修表示,嬰兒乳痂就是嬰孩的脂漏性皮膚炎。通常在初生前幾個月,尤其是3個月以內特別容易發生。皮膚的表現上帶有非發炎性的皮屑,基底皮膚呈泛紅斑塊,表層帶有油膩黃色的皮屑。好發部位多於皮脂腺分泌旺盛之處,如頭皮、臉上的T字部位、額頭、外耳殼處等,其他身體部位包括肚臍周圍、尿布包覆處及軀幹對磨部位。
發生率占初生嬰兒10%
談到發生率方面,賴以修醫師指出,嬰兒脂漏性皮膚炎在初生嬰兒中,不論男女,發生率為10%。通常在3個月大以後,症狀慢慢改善。到了1歲以後,在原本有脂漏性皮膚炎的寶寶當中,只剩下7%仍有病灶。嬰兒脂漏性皮膚炎,除了外顯的皮膚病灶外,對於寶寶並不會有不舒服的症狀。既不痛,也不癢,更不會影響寶寶的食慾,亦不會干擾寶寶的睡眠。
輕度多以保守治療
至於治療方法上,賴以修醫師提到,因為嬰兒脂漏性皮膚炎多為自限性疾病,對於輕度局部的皮膚患處,多施以保守治療。最好於寶寶睡前,先以內含凡士林、礦物油、嬰兒油等潤膚劑,塗抹在油垢處,讓潤膚劑作用一段時間,軟化油垢。第二天早上,再以溫和的嬰兒洗潔劑,溫柔地洗除油垢皮屑。一旦油垢去除,每天仍要用洗潔劑輕柔洗滌患處,避免復發。若上述處理無效,或病灶擴大者,可依醫師處方,給予抗黴菌用藥及抗發炎的類固醇局部塗抹。
大多1歲前可痊癒
嬰兒脂漏性皮膚炎的癒後良好,大多在1歲前可痊癒。賴以修醫師提醒,若皮膚病灶拖過12個月大,或患處無法控制地擴大,可能要考慮其他相似的皮膚疾病作鑑別診斷,如異位性皮膚炎、膿痂疹、頭癬、各式尿布疹,及其他較少見的乾癬或蘭格罕氏細胞組織球增生症等。賴以修醫師強調,若寶寶出現各種皮膚異常表現,請勿過於驚慌。儘早就醫診治,一起解決寶寶的皮膚問題。
腎結石新手術 雷射碎石無傷口
六十一歲的曾女士曾因腎結石,接受傳統的軟式輸尿管鏡手術,不料一年後腎結石復發,而且結石大小相當於乒乓球大,無法採用超音波碎石,因此改採「吸石清雷射手術」,沒有傷口,手術隔天即可出院。醫師指出,這項新的手術方式適合結石二點五公分以上的患者採用。(戎華儀報導)
新光醫院泌尿科醫師黃一勝指出,傳統的腎結石治療方式有兩種,一種是體外震波碎石,術後喝水讓震碎的結石隨尿液排出體外,成功率約7到8成,只適合結石大小0.5到2.5公分的患者;另一種是穿刺手術,將導管刺入腎臟,再用儀器將結石振碎後取出,成功率雖達9成,但術後有感染或出血的風險。
黃一勝表示,新的「吸石清雷射手術」,將特殊導管從尿道經輸尿管放入腎臟,再透過軟式內視鏡查看結石狀況,以雷射碎石,再用負壓裝置將碎石從導管吸出來,不用穿刺腎臟,適合2.5公分以上的大結石患者,或是曾做過體外震波碎石,碎石卻無法有效排出的患者。
黃一勝說,腎結石好發於40歲以上,男性的發生率是女性的3倍,很多患者以為自己每天喝的水很多,實際請患者收集尿液後卻發現一天只尿1000cc.,明顯少於一般人每天應排尿1500cc.,水喝得不夠多卻不自知。
(圖:新光醫院提供)
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