【性愛困惑解答】猛男 (陽具雙環套)-希崎潔西卡

12月 28, 2018

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活著，就要動

作者/台北醫學大學附設醫院精神科主任鐘國軒

李太太是南部人，已有好一陣子沒有工作，主訴失眠的問題在就醫中，使用的藥物中有高量的安眠藥。最近因為搬來台北，希望能夠延續藥物治療。

「藥物治療的效果還算可接受嗎？」我先確認一下藥物作用。

「勉強還可以啦，只是我還是很擔心睡不好怎麼辦！你千萬不要給我改藥！」聲若洪鐘的李太太，和她瘦弱的身材形成強烈對比。

可是一經詢問想不想更好時，她透露了對些許期待。於是我便與她談談我對睡眠的想法，告訴她「睡眠是24小時的事情」，如何安排每天的作息是很重要的，這當然包括一般對「睡眠衛生」的觀念。李太太目前沒有工作，在家裏協助一些家務事。而家務事沒有那麼多，反而給了她很好「煩惱」的機會。不管是該不該煩惱的事，都在她的「煩惱清單」當中，從她在診間的情形，我似乎可以想像她在家惶惶不可終日的模樣。

如何中斷她的焦慮感是目前的治療重點。藥物當然可以做到，不過醫師需要針對每個病患，就其特殊的背景與治療經驗，考量藥物的作用與副作用，以及非藥物治療的可行性，來決定要如何給予藥物或非藥物的治療策略。

「最近都沒有出門，好像只能在家空煩惱喔？」我先同理李太太的無奈，然後問：「你應該不是幾十年來都這麼煩惱吧？以前有過沒那麼難過的時候嗎？」

她好像回憶起曾經還不錯的自己，於是我詢問了當時的生活概況，尋找有沒有所謂的「資源經驗」。

真是幸運，李太太回想起當年她常常健行爬山，她親身體驗過運動對她的好處。我接下來引用了一些運動對身心健康有益的研究數據，加強她對運動的決心，也鼓勵她趁著沒有工作的時候練練身體，為未來儲備體力。我和她一起努力，好像找到了能打斷她焦慮感的可能策略。

活著，就要動，如果她開始建立起規律的生活作息，我想精神科的藥物可以慢慢簡化，除了減少藥物副作用，也增強她對自我掌控的感覺，如此她可以擁有更好的生活品質。

自民黨首「三連任」安倍創歷史紀錄

（德國之聲中文網）日本首相安倍晉三所屬的自由民主黨（簡稱自民黨），9月20日舉辦新任黨總裁的選舉，現任總裁兼首相安倍晉三，以329票國會議員票，與224票地方黨員票，共計553票擊敗唯一對手石破茂，石破則獲得73票國會議員票、181票黨員票、共254票。

雖然石破茂僅有安倍票數的不到二分之一，但是面對強勁的安倍，聲勢卻是後來居上。原先被預估只有51票國會議員票的石破茂，到最後出現22票的大幅增加，被認為是輸得漂亮。

或許是認為自己贏面大，安倍在現場投票時便展現從容不迫的神情，石破茂則是格外謹慎，並頻頻與多位議員握手致意。安倍自然匯聚最多的媒體與現場人士聚焦，舉手投足都吸引注目。

就在宣布安倍晉三當選後，安倍依舊不免俗地要"感謝'對手石破茂戰斗到最後一刻，石破茂也應邀上台與安倍一起手拉手感謝每位國會議員，做出'黨內團結一致'的姿態，最後在"萬歲三唱'後，結束了這次結果不意外，而且鋪陳也制式如儀的選舉。

原先根據法規，自民黨總裁只能連任一次，但在安倍上一任時，即修改黨章並賦予總裁可以三次當選的權力。而執政黨總裁，即為首相的當然人選，這也意味著安倍晉三未來將持續連任首相到2021年9月，實現'長期政權'。這也讓安倍未來三年的藍圖，顯得更為重要。

在勝選的記者會上，他不僅表示接下來的三年，“是日本國民與民意賦予他的重任”。不只在內閣的人事上，他會重新選擇戰將，而石破茂派系的人才，他也會禮賢下士“適才適用”。

內政外交議題交鋒

不過在改革之前，安倍內閣早已經歷國內外各種挑戰議題。首先日本國內，從6月開始的大阪地震，緊接著是西日本岡山地區的大豪雨，接著是9月初的台風海燕、還有北海道地震。日本國民在災害打擊下，心靈顯得更為脆弱。災民生活再建之余、內閣的內政執行力也成為他當選後不得不去直視的問題。

安倍雖然表示要"適才適用'，不過根據過往經驗，安倍在內閣人選方面都偏保守，以至於許多閣員往往年紀偏大。除了上述所說的災害重建，過往日本的老問題，比如少子高齡化、老人長期看護勞工短缺等，安倍僅僅表示會擴大就業，廣納各國人才。

日本經濟新聞社的記者，在現場也質疑安倍稱，過去說要大幅增加女性就業、還有活化地方經濟的"地方創生'似乎效果不彰，人民不是對'安倍經濟學"都百般相信。安倍則認為，過去6年的女性雇用數字已經成長到200萬，是2012政權交換前的五倍，他對於自己的執行力是有信心的。

而除了國內的各項議題，還有國外的各種隱憂，在選總裁這天，朝鮮半島正在舉行第三次的首腦會談。安倍也表示，上任後他會對朝鮮采取更積極的作為，也暗示希望透過其他管道，跟金正恩舉辦正式會談。面對記者具體追問，他表示"綁架日本人問題"是必須盡快解決的。

更多閱讀：日本：朝鮮仍是嚴重威脅憂中國擴軍

就在中國與美國陷入貿易戰之際，日前中國也攜手俄羅斯一起在符拉迪沃斯托克舉辦東方經濟論壇，安倍晉三正是座上賓。外界當時即判讀，中俄此舉拉攏日本意味明顯，想要由中俄日為主的東方經濟勢力，與西方的美國相抗衡，日本在未來的經濟戰略，如何能在東西方強權中走出自主道路，也是安倍晉三的新任課題。

'日本驕傲'如何輸出？

安倍晉三在當選記者會中也明言，日本經濟需要更多展望，緊接著在明年，日本要在大阪舉辦G20高峰會、2020年更要舉辦東京奧運，他希望藉由這些活動，再次向世界輸出"日本的驕傲"。

1964年的東京奧運，當時雖然是其外祖父岸信介申請，但當奧運舉辦時，首相已經不是岸信介，而是池田勇人。有分析稱，申請到2020東京奧運主辦權的安倍晉三，或許是為了不要'重復外祖父的遺憾'，因此加深了他將總裁連任為三屆的想法。

然而，更讓安倍覺得要推進的，恐怕還是極為敏感的憲法修正案。記者會上他也直言：'我會挑戰70年都沒有改訂過的憲法，在平成的年代結束前，讓日本成為新的國家'。在現任天皇即將於明年退位之際，安倍是否會更動憲法第九條自衛隊的權利甚至名稱，將挑動東亞政局的敏感神經。

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短短30分鐘的記者會，在安倍前10分鐘的演說，還有記者俱樂部固定三個提問後，剩下短短時間只能再回答三個提問。最後有記者問到是否會善用石破茂派系的人才時，他只回答了'就適才適用"，說完突然哈哈大笑了下，立刻讓許多攝影記者捕捉到這一畫面。安倍隨後致謝離開。

胸有成竹的笑聲中，安倍晉三未來三年能實踐多少目標，或許也留給在座其他記者們更多疑問。

作者: 凱中（台北特約記者）

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