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 轉移性大腸癌精準治療 量身打造最佳療程

(健康醫療網／記者陳佳慧報導)

根據衛福部最新癌症登記資料顯示，大腸直腸癌已連續10年蟬聯癌症發生率榜首，對國人健康威脅與日俱增，儼然成為台灣人的「國病」。然而隨著醫學科技日新月異，針對轉移性的大腸直腸癌患者，可以透過精準醫療癌症RAS基因檢測，判斷出是否有RAS基因突變，進而確認病患身體狀況，量身打造最佳治療方式及藥物，進而提升疾病控制率並延長存活期。

RAS基因檢測 精準提供治療選擇

台北榮民總醫院腫瘤醫學部藥物治療科鄧豪偉醫師表示，轉移性大腸直腸癌的治療目標，都希望能有機會將腫瘤進行手術完全切除，然而有些過大的腫瘤一開始無法切除時，就會搭配標靶或化學治療，進行誘導治療，先將腫瘤縮小後，讓原本的癌症期別降階或範圍縮減，再以手術儘量完全切除。

因此，誘導治療藥物的精準選擇就很重要。根據研究顯示，大腸直腸癌與RAS基因突變有著密切的關係，RAS基因如果沒有突變，抗表皮生長因子受體抑制劑才有效。這時基因檢測便是重要的一環，利用RAS基因檢測選擇相對有效的治療方式，在使用標靶藥物後可將腫瘤縮小或穩定控制病情，就有機會可以進行切除。

對症下藥 把握治療黃金期

鄧豪偉醫師補充說明， RAS基因檢測對轉移性大腸直腸癌患者來說，不僅能降低所需負擔的醫療成本、減少不必要的藥物副作用，也能讓醫師針對患者狀況選擇適宜性的療法，積極地進行治療，把握治療黃金期，對患者來說也是一大福音。

建立良好醫病溝通 定期篩檢很重要

鄧豪偉醫師也叮嚀患者，腸癌治療是一條漫長的路，應保持樂觀的心態，務必遵照醫囑、切勿擅自停藥，多與醫師溝通，才能達到最好的治療效果；而國人也應培養定期篩檢習慣，讓腸癌及早發現及早治療，不讓癌症惡化，才可大幅提升治癒率減少治療帶來的不良反應。

 醫院火警釀9死 賴：加強防災能力

【台灣醒報記者譚有勝台北報導】台北醫院13日清晨4時病房傳出火警，截止目前為止造成9人死亡，10人重傷、6人輕傷，傷亡人數仍在統計中，但火警原因仍待釐清。行政院長賴清德13日出席活動時表示，他已經要求衛福部成立應變小組，必須妥善安置受影響的病人，未來要加強各大醫院的自主防災能力，以確保不會再發生醫院火警的問題。

新北市新莊區的衛福部臺北醫院，13日凌晨4時在該醫院7樓病房傳出火警，經200多名消防人員搶救後，在1小時內撲滅火勢，已救出災禍病房的30多位病患，並疏散上百名醫護人員及病患，目前9人死亡、10人重傷、6人輕傷，火警原因仍待釐清。

新北市消防局指出，由於安寧病房的病患，原本就需要儀器協助維持生命跡象，發生火警後斷電，導致傷亡慘重，目前分別轉送亞東、市三、新泰、迴龍、北馬、輔大醫院搶救。

消防局在4時36分接獲報案，5時15分控制火勢，5時27分火勢熄滅，7樓收容人數共33名病患，其中14名送醫前已經沒有生命跡象（7男7女）、4名重傷（3男1女）、5名輕傷（1男4女）及1名氣切男子，分別送往部立台北醫院、市立三重醫院、亞東醫院及新泰醫院。

消防局表示，燃燒面積約10坪，他們已出動70多部救護車及各式消防車輛到場，目前火勢已經完全熄滅，起火原因需要調查後才可得知；消防局最近對於醫院的設備、防火管理、危物檢查是在上個月3日，檢查均合格。

賴清德13日出席107年地方公職人員選舉檢警調廉政高層首長選舉查察座談會受訪時表示，新莊台北醫院護理之家發生大火，造成多人傷亡，他代表行政院向病人、家屬以及社會大眾道歉。他已經要求衛福部成立應變小組，因衛福部長陳時中近日出國代表台灣出席APEC相關會議，所以應變小組召集人由次長薛瑞元擔任。他要求，衛福部必須妥善安置受影響的病人，不論是留在醫院本身或是轉往其他醫院治療，所有病人的醫療都不可以中斷。

此外，賴清德也要全院總動員，尋求衛福部或行政院相關部會的協助，儘速恢復醫院的功能，尤其是開刀房、急診及加護病房等救命的單位，一定要迅速恢復。他也特別督促相關部會檢討整個失事原因，避免類似情況再度產生，希望此次教訓能夠作為全國各大醫院的借鏡，加強醫院本身的自主防災能力，萬一有類似情況再次發生，才有辦法將災害影響降至最低。

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