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 長年偏頭痛致憂鬱 肉毒桿菌素救一命

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）您曾經「痛不欲生」嗎？長期偏頭痛讓40歲的鐘小姐想撞牆甚至跳樓。鐘小姐幾乎無時無刻都在痛，嚴重時臉麻、眼睛刺痛甚至看不到、耳朵聽不到，多次暈倒。耳朵聽不到造成與女兒溝通困難，讓她身心交病而憂鬱，疼痛加上此病症對生活的影響，更讓生結束生命的念頭。

鐘小姐偏頭痛症狀持續數十年，去遍診所、大醫院，只要能與頭痛沾上邊的科別，甚至身心科都就診過，檢查項目都做了，更曾住院治療，病情依然嚴重。2年前至疼痛門診就醫，疼痛科醫師評估頭痛狀況複雜，轉至神經內科。根據神經內科醫師診斷，患者以往服用過治療頭痛相關藥物接近10種，預防頭痛藥物已沒有太大幫助，且伴有憂鬱症，因此判斷為慢性偏頭痛，立刻建議施打肉毒桿菌治療。

慢性偏頭痛可能伴隨噁心、嘔吐、畏光及怕吵等症狀

林新醫院神經內科醫師林志豪說明，偏頭痛是相當普遍的疾病，根據研究報告指出，台灣約150萬人罹患。成因為三叉神經末稍纖維過度活化及腦血管擴張，造成單側性且類似心跳搏動的疼痛。慢性偏頭痛患者每次發作至少半天以上，白天日常活動、做家事時疼痛會特別嚴重，甚至伴隨噁心、嘔吐、畏光和怕吵等症狀。

大部份患者偏頭痛時，都會選擇吃止痛藥，但止痛藥僅可緩解疼痛，卻無法解決畏光、想吐等問題。且長期服用止痛藥的劑量會愈來愈高，對內臟造成傷害，更有藥物依賴及抗藥性問題疑慮。藥物的使用較適合偶發性或非慣性偏頭痛的人。肉毒桿菌素注射後，肉毒分子阻擋導致疼痛的神經傳導物質釋放，疼痛感因神經傳遞中斷而無法傳達，達到治療效果。

肉毒桿菌素可明顯降低頭痛發作次數、程度

林志豪醫師表示，肉毒桿菌素本身是一種安全性高的藥物，除了可明顯降低頭痛發作次數、天數及疼痛程度，病患的身體、心理及整體生活品質均得到相當大的改善。符合施打的病患為慢性偏頭痛的病人，也就是平均一個月大於15天的頭痛，且其中有8天以上符合偏頭痛特徵，狀況持續3個月以上的患者，就可考慮以此方式治療。

林志豪醫師提醒，偏頭痛患者，若過度依賴止痛藥，除了造成身體器官傷害，更可能使偏頭痛病情惡化。頭痛的類型判別、施打位置與劑量都是影響成效的關鍵。患者應積極尋求專業醫師評估，找出適合的治療方式對症下藥，才能得到最佳的療效，重新享受優質的生活品質。

 左化鵬/ 戲曲人生

這一位面貎慈祥愷悌，滿頭銀髮的老阿嬤，就是台灣歌仔戲壇「第一苦旦」廖瓊枝。基隆市文化中心特地展出圖片和文物，介紹她的戲曲人生，向這位出生基隆的本土藝術家致敬。

今年高齡84的廖瓊枝，出道甚早，15歲學戲，18歲出班。先後待過的內台戲班包括金山樂社、金鶴、富春社、美都、龍霄鳯和瑞光劇團。民國51年台視成立，她參加了第一檔電視歌仔戲「白蛇傳」的錄製，成了台灣史上第一位主演電視歌仔戲的旦行演員，其後，又在華視主演「精忠報國」，民國79年在中視演出「大漢春秋」，憑著精湛的演技，獲得當年的金鐘奬。也因頻頻在螢光幕出現，她的影像無遠弗屆，深入到每一家庭的客廳，成為家喻戶曉的歌仔戲明星。

廖瓊枝被譽為歌仔戲「第一苦旦」，或許跟她的人生際遇有關，她的童年苦不堪言，簡直是集悲慘之大成。從小無父，三歲喪母，舉目無親，孤苦伶仃，由貧困的外公外婆撫養，10歲時，外公厭世輕生，14歲時，外婆也離開人間，茫茫人海，頓失所依，她又被誘拐到一間窯子舘，幸好警察臨檢，讓她脫離淫窟，否則日後的這位第一苦旦，可能就成為青樓艷妓。

後來，她投身當時著名的劇團金山樂社，踏入正式學歌仔戲的第一步，那年是民國38年，她15歲。從此開始，她接受了完整的童伶訓練，啟蒙老師是名聞歌仔戲界的「喬財寶」，教武功的老師是「狗仔桑」，教唱的是「阿骰仔先」。她學唱的第一首歌，是用七字調唱的「賞花」：「四盆牡丹在四位，無風無雨花未開。等待三更凍露水，凍入花心花佮開」。

此後，這名身軀弱小的女童，在同齡的學童背著書包上學去時，她卻要怯生生地跟著劇團，走南闖北跑江湖，到處登台賣藝，先從旗軍、查某嫻、太監、宮女等跑龍套角色做起，一路唱到第一苦旦主角。她一生獲奬無數，曾得過「青衣獎」、教育部「優秀教育人員獎」、美國紐約第20屆「亞洲傑出藝人終生藝術成就奬」，也曾得過總統府「二等景星勳章」。

民國98年，廖瓊枝演出「陶侃賢母」，這齣戲成了她的封箱之作，就此告別舞台，退居幕後。98年，文建會指定她為「重要傳統藝術歌仔戲保存者」，授予「人間國寶」至高無上的榮耀。

幼年失學的廖瓊枝，憑著她在歌仔戲精湛的演技，從歌仔戲劇團，走進大學學府，曾出任國立復興劇校歌仔戲專任教師，國立台灣戲曲專科學校教授兼代理主任，民國101年，國立台北藝術大學頒贈名譽博士學位。

這位「臺灣第一苦旦」，哭腔哭調，從「陳三五娘」、「山伯英台」、「王寶釧」、「什細記」、「王魁負桂英」，一路唱到封箱之作「陶侃賢母」。每當她一開口，多少人就泣不成聲。憶苦思甜，她現在仍退而不休，成立了廖瓊枝文教基金會，要將畢生所學，一棒接一棒，薪火相傳，要將「東方最美的詠嘆調」，開枝散葉，永遠傳承下去。

 

作者為資深媒體人

原文分享於作者臉書，經授權刊登

 

 

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