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第三代降血壓藥 弟弟勇敢抬頭
中國時報【陳志祥╱台北報導】
一名高血壓病史長達10年的56歲男性，一直服用傳統第二代乙型阻斷劑，血壓控制好，卻伴隨勃起功能障礙副作用，行房力不從心，他改用最新第三代專一性舒張型乙型阻斷劑，不僅血壓穩定，勃起障礙更是迎刃而解，回診看到醫師總是笑咪咪！
高血壓是最普遍的慢性病、也是人類死亡最嚴重的單一疾病，國人大約每4名成人有1人患有高血壓，其中半數患者未控制血壓，若是使用傳統乙型阻斷劑雖能有效控制血壓，卻易引發勃起功能障礙副作用，讓不少患者卻步。
台灣高血壓學會理事長、台大醫學院內科教授王宗道表示，血壓長期控制不佳容易導致心肌梗塞、腦中風、腎衰竭等，甚至造成勃起功能障礙，嚴重影響生活品質。
王宗道進一步指出，服用傳統降血壓藥物的乙型阻斷劑的患者中，臨床統計6至7成自覺勃起功能變差，甚至有1.5成的人完全不舉。
想要血壓獲得控制卻要犧牲性能力是患者最大的煎熬，主要是治療高血壓的藥物種類包括利尿劑、乙型阻斷劑、鈣離子阻斷劑與血管收縮素受體阻斷劑等，王宗道說，乙型阻斷劑是降血壓用藥排行榜的第2名。
今年歐洲「高血壓治療指引」特別針對勃起功能障礙的高血壓患者，建議除了臨床必要外，應儘量避免使用非血管擴張類的傳統乙型阻斷劑與利尿劑。
目前已有第三代最新專一性舒張型乙型阻斷劑，能讓血管內皮細胞製造更多一氧化氮，使血管放鬆、血流增加，這樣的藥效恰與改善勃起藥物的作用類似，男性患者不必再面對「保心臟還是保性福」的兩難。
「慢性病要在沒有副作用下達到長期穩定控制，這是醫病雙方共同追求的終極目標。」王宗道強調，新一代藥物已有健保給付，建議患者就診時與醫師溝通，選擇適合藥物，重振雄風與血壓控制絕對是可以兼得。
【Yahoo論壇】拒絕拿中國居住證者當公務員
讀者投書：柯嘉斯（台北大學法律研究所、兩岸關係研究人員）
中國開放台灣人民申請居住證，目的除了要破壞我國單一戶籍的制度外，就是為了政治上達到強化一個中國框架的效果。
陸委會副主委也在專訪上提到陸委會將建立申報登記制度，也正在研議，限制申領居住證國人擔任公職與機敏性職務的權利。
取得了居住證，並非僅是取得了一串18碼的數字這麼簡單，而是會被強制納入中國的信用評分系統，這套系統最主要的是將「生活上」一切行為數據化，藉以達到「信用評分」的結果。
而如果這套系統的評分的方式是透過交易習慣、內容，換而言之中國政府會掌握取得申領居住證台灣公民的交易喜好甚至是政治傾向、健康狀況，等一切的私人資訊。
台灣的大法官曾宣告過「捺指紋始核發身分證規定違憲」理由除了隱私權外就是避免政府可以用這些私密的資料來控制人民的言行舉止，民主的台灣尚有此層的疑慮，更何況不講求法治的中國。
中國和台灣無論「政治」、「經濟」與「社會等體制」具有重大之本質差異，而中國又是台灣最大的敵人，打壓、文攻武嚇台灣不遺餘力，難保中國政府不會利用其掌握的資訊控制這些台灣人民。
也因此如果這些申領過居住證的台灣人民在返台後能夠直接進入有機會取得國防或國防以外機密的單位工作，會產生國安上的疑慮。
大法官在618號解釋中直言公務人員「經國家任用後，即與國家發生公法上職務關係及忠誠義務」，也因此為了為確保臺灣地區安全、民眾福祉暨維護自由民主之憲政秩序，贊成當「國安」與「工作權」、「服公職」的權利要做出衡量。
因為這些可能被「中國監控、掌握」的台灣人民擔任公務人員時獲得可以行使公權力之信賴，需有長時間之培養，再確定這些「申領過居住證」的台灣人融入臺灣社會前若限制「服公職、工作權」是應該被允許、且是必要的。
這種限制並非是一種罰則，不是因為台灣人去中國工作，被迫（或是自願）申領居住證就應該被處罰，實在是因為中國近來對台灣的攻擊變本加厲，除了假新聞流竄外更有以金錢利誘台灣人實行統戰，意圖顛覆台灣的民主自由，為了守護我們台灣做為一個民主法治的核心價值，一種「不得不」的做為。
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