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 懷孕好難?原來是自體免疫惹禍!


有對夫妻一起來看診,臉上難掩失望,太太先說『蔡醫師!我們努力想要懷孕,但是已經流產3次了』先生接著說『第一次是懷孕11週突然沒心跳,第二次是20週,醫院檢查說是抗磷脂質抗體血栓造成的流產,所以第三次懷孕時每天打肝素、吃阿斯匹靈,但是還是在上個月流產了…』一旁的太太不禁掉下眼淚。

免疫系統相關的流產最快速、最無情

流產總是傷透了媽媽的心~~在整個孕期當中,有各式各樣的因素,像是
-染色體異常
-子宮異常
-賀爾蒙異常
-感染
-免疫系統異常
-不良生活型態…等等都有可能造成流產

其中最是來去快速、最無情的就屬免疫系統相關的流產了,常見的像是

-抗甲狀腺球蛋白抗體
-抗磷脂抗體
-狼瘡性抗凝血抗體
-抗精蟲抗體…等。

惡名昭彰的抗磷脂質抗體症候群
抗磷脂質抗體症候群,不管是原發性還是續發性在台灣都不算是少見,這類病人在臨床上常會看到反覆流產、動脈或靜脈發生血栓、血小板減少…等等症狀。

抗磷脂質抗體可以和血小板結合,造成血液凝結;也可以和血管的內皮細胞結合,進而使血管收縮造成血液凝結,而這些血液凝結的現象,會在身體的任何部位發生。

血液中抗磷脂質抗體的濃度,和疾病輕重無關,可能突然發生快速升高,就產生血栓了,也可能突然間消失無形,這就是它惡名昭彰的原因了。

臨床治療上,通常會口服低劑量阿斯匹靈來預防,另外像是注射肝素、使用類固醇、免疫球蛋白…等等,都可配合使用,但是因為抗磷脂質抗體的來無影去無蹤特性,有時還是會發生像這位太太一樣的情形,已經有在用藥了,卻還是發生憾事。

中醫的治療,依照體質及症狀不同,加以不同調理

中醫的治療,則是依照體質及症狀不同,加以不同調理。可以讓失控的免疫系統先穩定,慢慢的可以回歸到正常的反應…殺外敵、不殺自己…讓身體可以在正常的運作下,做出正確的反應,免疫系統可以重新學習分辨敵我,不但可以提高懷孕機率、降低流產率,也可以避免因使用免疫抑制而產生的副作用。

抗磷脂質抗體症候群快速變化的特性,總是容易讓準備懷孕的夫妻措手不及,如果您正在準備懷孕中,或是您正在和血栓對抗中,建議您可以試試看中醫調理,可以讓免疫系統穩定,快樂迎接新生兒的到來。杏儒中醫關心您!

蔡易昌中西醫師 台中杏儒中醫診所院長
台中杏儒中醫診所: http://www.salus.com.tw/
諮詢服務專線:04-2255-7899







 批深澳「殺人電廠」 學者估運轉15年致全台病死576人


2018年09月11日 上稿編輯: 賴溫狠 環境資訊中心記者 賴品瑀報導

台大公衛學院、中興大學工學院、環團綠色和平11日聯手提出報告,指若深澳電廠仍要在2025年開始營運,那麼製造的PM2.5將衝擊全國民眾的健康。到了2040年,將造成全台576件死亡,其中更有約145人將是早死個案。

深澳電廠3月通過環差案後,由於衝擊空污、健康與海洋生態的疑慮而引發社會爭議,在此「深澳燃煤電廠健康衝擊評估報告」中,他們提出空品模擬模型、健康風險評估模型。


「一個殺人的發電方式。」台大公衛學院院長詹長權批燃煤電廠是「殺人電廠」、更造成地球暖化,在21世紀的政府不該這麼做。詹長權更批當初通過此案時的決策草率、不負責任,沒有做好這樣的調查,只好由民間來做。

詹長權指出,深澳電廠若在2025年營運,包括缺血性心臟病、中風、肺癌、慢性阻塞性肺病等疾病,將造成全台576人死亡。除了新北198人、台北90人外,尚有桃園79人、新竹31人、宜蘭30人、苗栗25人、台中24人、基隆21人、彰化18人、高雄15人。除了台東縣,全台都受波及,不只是北部縣市而已。

台大公衛副教授林先和表示,他們以15年的長期暴露來推估,其中將有約145人,活不到平均的70歲壽命就將過世。林先和表示,這還只是四個目前流行病學證據最強烈,已證明與PM2.5污染相關的疾病,但其實學界也陸續提出,失智、腎臟病、早產、婦嬰健康也都與空污有關,但這次他們沒有算進去。

而且,他們也因為目前台電沒有提出任何重金屬排放的數字,而沒有對重金屬造成的影響進行估算。而這還只是造成死亡的部分,並沒有算到造成生病,全國人的健康支出,例如治療各項疾病所需的健保支出。

莊秉潔:除台東,全台PM2.5都將增量

中興工學院副院長莊秉潔表示,由於深澳就位在「台灣頭」,順著東北季風,空污將依序降落在北部山區、竹東苗栗、中部山區,只有台東縣因為山勢阻擋而幾無影響,全台都將有PM2.5的增量。預估年平均的增量將是新竹縣的0.28微克最高、依序新北市0.27微克、基隆0.25微克、宜蘭0.23微克、桃園市0.22微克。南部、東部也都有影響,台北市雖然因為地勢平緩,預估只會增0.16微克,但莊秉潔提醒,台北市是人口最多的。

莊秉潔解釋,這一次的評估,就是拿台電當時在環差審查中提出的每年排放「硫氧化物1438噸、氮氧化物1034噸、與粒狀污染物268噸」數據來估算。

與台電受審的報告會有差距,莊秉潔認為是因為他的團隊以較小的範圍,並納入山區地形考量所致,若是台電將這兩項比照他,雖然以不同模式來算,但相信結果將會不會有太大落差。


莊秉潔指,他以地形解析度1公里來算,但台電是3公里,因此台電的資料沒有呈現山區造成風速較低,「風速差了2倍,最高值也就差了2倍」,造成台電的推估中,硫氧化物、氮氧化物的影響遭到低估,而在PM2.5的部分,台電卻高估了境外污染物的佔比。

反深澳自救會會長陳志強批,當時環差審查時台電沒有提出健康風險評估,模擬也只做了11、12月,沒有完整呈現東北季風會怎麼帶空污擴散,沒有這些調查就要做決策,當然不能讓人民信服。深澳電廠過去已經除役拆除十多年,當地生態與空品都恢復了,怎可讓他們失去好山好水好空氣。

綠色和平能源專案主任張凱婷則表示,深澳電廠一天不撤案,就會持續造成社會陷入「核煤二選一」的對立爭議不休,是在拖慢能源轉型。台灣應該盡快將電力產業從傳統的集中式大型電廠,轉向分散式的綠能,深澳電廠的興建計畫實在有違2025年能源轉型目標,政府應該主動撤案。 環保署:深澳不需重作環評、健康風險評估 莊採用模式有待釐清

當時通過深澳案環差案的環保署則在下午回應,重申依照環評法規,深澳不需重作環評、也不需進行健康風險評估,未來將以新空污法來把關。

環保署指深澳案為環差案,在變更內容較原方案大幅降低開發規模與污染排放的狀況下,無法以環境影響評估法施行細則第38條第1項各款所列變更部分造成「加重之影響」,要求重辦環評。而「健康風險評估技術規範」在2010年發布,晚於2006年通過環評的深澳案,因此深澳案依法不需健康風險評估。不過,台電公司面對各界的質疑,已經規劃委託學者專家進行健康風險評估。

對於綠色和平與學者以PM2.5濃度推估死亡人數的健康風險評估,環署仍指台電採取的採光化網格模式(CAMx)模式,才是依照空氣品質模式模擬規範進行的,然莊秉潔採用的GTx模式,目前不在美國模式中心針推薦使用的5種模式之列,是否適合用在本健康風險之模擬,還有待釐清。









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