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 多囊性腎病變 需長期透析治療


(健康醫療網／記者林怡亭報導)

治療多囊性腎病變 病患得努力堅持療程

多囊性腎病變多半是因染色體顯性遺傳造成，臺中榮總腎臟科主任陳呈旭表示，通常病患家族中，有一半的人會罹患此疾病，男女機率相同，屬於先天遺傳性疾病；若在年輕時被診斷出此疾病，是造成尿毒症需長期透析病患之第四位，治療上，對於病患本身或是家屬，都是需要持續堅持努力的漫長歷程。

罹多囊性腎病變 嚴重恐終身洗腎

根健保資料庫統計，約有八千人領有多囊性腎病變此項疾病的重大傷病卡，其中中南部佔60%，目前在臺中榮總追蹤的病人約有800多位；陳呈旭主任表示，多囊性腎病變會使病患腎臟長滿大小不一的囊腫，當囊腫逐漸變大時，就會擠壓破壞正常腎臟組織，造成腎臟功能漸漸喪失，最後演變為腎衰竭，得終身洗腎。

多點關心和支持 讓病友勇於面對治療

多囊性腎病變治療上，目前仍無有效的治療方式，許多藥物才開始進入臨床試驗；陳呈旭主任呼籲，因多囊性腎病變多屬於家族遺傳性疾病，使得同一家族中，可能會有多人同時罹病，對於整個家族恐造成龐大的壓力和影響，尤其長期治療下，也容易使病患身心理變得憔悴，因此當病患需進行長期透析治療時，除了積極接受治療外，身邊家人朋友的陪伴和關心更是關鍵。

助多囊性腎病變病友找健康 台中榮總辦戶外座談

為了幫助提升多囊性腎病變病友的生活品質，及了解醫療照護知識的需求，臺中榮總腎臟科首次帶領病友走出戶外，藉由觀賞高美濕地的大自然美景，讓病友及家屬進行分享與交流；活動除了邀請腎臟科醫師為醫療照護須知進行專題演講，並執行醫病雙向溝通，另一方面也透過高美濕地導覽與互動交流，促進參與者與病友身心理的平衡，提升生活品質。







 腸液糞便積腹腫 8旬翁罹疝氣險喪命


(健康醫療網／記者林怡亭報導)

一名85歲老翁，因中風後失語，去年被家人發現右腹靠近髖骨處，出現直徑3公分的一塊發黑皮膚，緊急就醫檢查，醫師起初懷疑是蜂窩性組織炎導致，但以刀片劃開皮膚清創後，腸液與糞便竟從傷口流出，隨即安排電腦斷層檢查，發現患者罹患罕見的嵌頓型閉孔疝氣，已有致命危險，緊急開刀治療，所幸術後患者恢復良好。

皮膚發黑流出糞便 罕見型疝氣險喪命

這名老翁的腸道，因被閉孔疝氣卡得太緊，促使部份腸壁壞死，甚至形成腸道皮膚瘻管；臺中慈濟醫院一般外科醫師高國堯指出，透過大範圍清創，並手術切除壞死腸段，再修補閉孔疝氣，由整形外科接手，以兩階段植皮，住院一個月後，患者順利出院。

閉孔疝氣好發族群 以年老瘦弱居多

根據文獻指出，閉孔疝氣好發族群，包括年老瘦弱、生過小孩的婦人等，主要因脂肪組織變少，使得閉孔神經及血管外的空隙變大，男女比例又為1比6；高國堯醫師表示，但此個案出現的嵌頓型的閉孔疝氣較為罕見，研判恐是因食欲不振，體重僅35公斤為主要原因，所幸患者壞死腸段感染的腸液沒有往腹腔流，即使腸道壞死，也未引起腹膜炎，是不幸中大幸。

嵌頓型疝氣導致腸阻塞 得緊急手術治療

閉孔疝氣發生率是所有疝氣的0.05到1.4%，屬於罕見疾病，加上沒有特殊病症，較難發覺，臨床上，僅兩成患者由觸診發現；高國堯醫師呼籲，通常除閉孔神經及血管外的空隙，都由脂肪組織填塞，小腸掉進去機率不大，但一旦不幸卡住，就會造成嵌頓型疝氣，導致腸阻塞，這時就得緊急手術治療，否則恐有生命危險，不得輕忽嚴重性。










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