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嬤低血鈉症 失去意識
記者葉進耀／台南報導
85歲嬤阿失智多年，在安養院臥床 3年，鼻胃管、尿管隨身，喪失語言邏輯及定向感，疑似常有幻覺，因高燒、失去意識住院，診斷出尿路性敗血症及低血鈉症。經衛福部台南醫院高年科醫師林佩芬醫治，打抗生素及矯正低血鈉並復健，治療 1週後狀況穩定，管子全拔，出院時神智恢復清楚。
林佩芬指出，國人受到「少鹽、少油、少糖」的影響，誤解導致煮菜幾乎不加鹽或只使用低鈉鹽才健康。但是「不要過量」與「少」不同，這口號只適合高血壓和糖尿病患者，不適用在健康人身上。老人因腎臟功能退化，對缺鈉的忍受力降低，也易產生低血鈉症，尤其鈉鹽攝取不足（過度飲食控制含鈉量較低），而且人體鈉經消化道流失（嘔吐、腹瀉等）、經腎臟流失（用利尿劑等）等，都會導致缺鈉。
林佩芬指出，急性低血鈉會出現倦怠、無力、食慾不振、惡心、嘔吐、抽搐、嗜睡、記憶力喪失、反應緩慢、意識障礙，甚至昏迷等現象；慢性低血鈉則會造成失智、便秘、憂鬱、情緒緊張、骨質疏鬆、以及肌肉萎縮等。因此，若出現上述症狀時，就要注意是否有低鈉症。
她說，這名 8旬阿嬤本來也是健康，只因子女孝順，怕老人家鹽過量，飲食都少放鹽或僅用低鈉鹽，住安養時又因低鈉症未改善，身體越差，依靠鼻胃管進食並留置尿管已長達 1年多，更長期服用安眠藥、抗憂鬱及抗巴金森藥物。今年 7月送來住院治療，不講話也不動，躺著幾乎像植物人，阿嬤出院時判若兩人，身上管子全拔除，改以經口進食，抗憂鬱藥、安眠藥、抗巴金森藥物皆無需再服用，足見低鈉症影響健康甚大。
長照2.0進度佳 服務人數增為7成
【台灣醒報記者蔡岳宏台北報導】總統蔡英文推動長照2.0政策以來，執行進度達7成。衛福部長陳時中於24日親自報告長照2.0上半年進度時表示，屬核心的長照A-B-C社區照顧據點，A、C單位佈建達成率72%；此外，107上半年新申請長照服務人數，較去年同期成長69.2%。陳時中給予肯定，並播放1966宣傳影片，希望有更多民眾使用長照「到府評估」服務，並保證，未來長照資源不會有問題。
今年初，65歲以上人口數突破14%，使台灣正式邁入高齡社會，蔡英文大力推行長照2.0計畫。其中，「ABC級」可以說是長照2.0的核心，目的在落實「社區老化」、「在地老化」的長照政策。A級「長照旗艦店」一定會有「居家服務」和「日間照顧」兩項服務。而B級「長照專賣店」則提供居家、社區照顧，至於C級「巷弄長照站」，失能長者可以得到共餐、延緩失能等服務。
陳時中指出，目前已結合2247個特約長照機構，成為長照專賣店B單位，並強化A單位個案管理量能以及佈建綿密的巷弄長照站，截至今年5月底，A、C單位佈建達成率72%。另外，預防及延緩失能服務預計建立974處特約服務點，佈建率為64.9%。至於失智社區照護服務，未來將推動失智社區服務據點333處、失智共照中心72個。陳時中表示，「今年據點成長速度大，一定可以達標。」
針對日前照服員薪資低，行政院長賴清德「功德說」又惹議，陳時中回應表示，依今年3月全國調查，3萬5千元以上者占37.87%、3萬2至3萬5千元間者占20.49%，合計已近6成。但南部與東部薪資達3萬以上者，明顯比北部還要少。對此，陳時中解釋，地區社經程度、照顧天數的不同，是影響薪資的主因，未來希望透過改善居家照顧服務員的勞動條件，調升薪資並鼓勵留任，延緩照服員不足的問題。
「已經公告各服務機構，今年10月，每位照服員的應可達每月最低月資為32000元。」衛福部次長薛瑞元表示，為支持照服員，衛福部更推動「家庭照顧者支持方案」，提供喘息服務、照顧技巧訓練。另外，為為滿足失能者長期照顧需求，將以每件3年4萬元補助輔具，並建立租賃服務。
「107上半年新申請長照服務人數，較去年同期成長69.2%。」陳時中給予肯定，但目前還有近30萬人的長照需求須滿足，進步的空間還很大，陳時中藉由播放1966宣傳影片，希望有長照需求的民眾，能撥打1966長照服務專線，尋求相關協助。
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